Ho trovato in una farmacia un blister di Amoxicillina 500 mg, la scadenza è passata a maggio di quest'anno. Le compresse sembrano normali, non si sfaldano. Devo buttarle via o funzionano ancora?
Non ti consiglierei di rischiare con un antibiotico scaduto. Anche se le compresse sembrano normali, la loro efficacia è garantita solo fino alla data di scadenza - col passare del tempo il principio attivo si degrada e il medicinale potrebbe non funzionare o funzionare debolmente.
Nel migliore dei casi perdi tempo inutilmente, nel peggiore l'infezione non passa come dovrebbe. Meglio che compri un medicinale fresco in farmacia, e così il medico ti consiglia anche il corso giusto per te.
Il problema non è solo che l'amoxicillina perde efficacia. Un antibiotico scaduto può degradarsi in modo tale che i suoi residui diventano imprevedibili - e questo è particolarmente importante per i farmaci antibatterici, dove serve una dose precisa. Se la compressa si è frantumata a metà o ha cambiato proprietà durante la conservazione (anche se non lo vedi), non otterrai l'effetto desiderato e il batterio potrebbe sviluppare resistenza.
Inoltre, due mesi non sono critici per una piccola deviazione, ma due mesi *dopo* la scadenza, è già serio. Le condizioni di conservazione in un armadietto medicinali domestico (umidità, luce, calore) accelerano la degradazione del farmaco. Anche se il blister era chiuso, all'interno avvengono processi chimici.
Francamente, è più semplice comprare una nuova confezione che poi doversi occupare di una ricaduta o di una complicazione. L'amoxicillina non costa molto, e non vale la pena rischiare con un'infezione - meglio iniziare il trattamento con un farmaco garantito efficace.
Devi buttarla via, ma non perché la compressa si sgretoli o cambi colore - queste cose in realtà potrebbero non essere visibili a occhio nudo. In due mesi dopo la scadenza l'amoxicillina si degrada in modo imprevedibile: alcune molecole si scompongono, altre potrebbero trasformarsi in composti tossici. Visivamente tutto potrebbe sembrare perfetto, ma questo non garantisce la sicurezza.
Il punto è che con gli antibiotici non si può giocare d'azzardo. Se la concentrazione della sostanza è diminuita, l'infezione semplicemente non verrà curata, e perderai tempo. Se invece nella compressa si sono formati metaboliti pericolosi (è raro, ma possibile), rischi di avere effetti collaterali inutili. Perché rischiare quando puoi comprare un farmaco fresco in farmacia per pochi spiccioli?
Se il denaro è un problema critico - vai alla clinica, lì ti faranno gli esami e ti diranno se hai davvero bisogno di una cura. Magari l'infezione scomparirà da sola senza antibiotico, oppure potrebbe servirti un farmaco completamente diverso.
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