In realtà funziona davvero, ma dipende molto da come lo usi e dalle tue abitudini di igiene orale. Io l'ho provato per un po' e la differenza l'ho notata soprattutto negli spazi tra i denti posteriori dove il filo mi faceva sempre fatica ad arrivare bene - il dentista mi ha detto che la situazione era migliorata, meno tartaro e infiammazione alle gengive.
Però ha ragione chi dice che non sostituisce il filo completamente, nel senso che probabilmente il meglio sarebbe fare entrambi se hai davvero tempo, però nella pratica molti non lo fanno. Se devi scegliere tra usare solo l'idropulsore e non usare nulla, vai tranquillo con l'idropulsore; se invece usi il filo regolarmente e vuoi aggiungere questo come extra per le zone difficili, è effettivamente utile. Lo spreco d'acqua sinceramente non è poi così grave - se lo usi una volta al giorno prendi poca acqua rispetto a lavarsi le mani.