O que vai fazer diferença é ajustar o ray tracing em alto em vez de ultra, e deixar os reflexos em médio. A 4070 aguenta máximos sem problema, mas o gargalo está nessas opções de ray tracing ultra que comem muita GPU sem que você note grande coisa visualmente. Fazendo essa mudança você tira tranquilamente 70-80 fps a 1440p sem sacrificar a qualidade que vê na tela.
Mas tem um truque que a maioria passa batido: usa DLSS 3 com Frame Generation. Não é só upscaling, gera quadros completos entre os outros. Com isso em qualidade você vai ter números de fps quase absurdos e a imagem continua nítida. É aí que BG3 brilha de verdade com sua placa. A diferença entre isso e jogar sem DLSS é de noite para dia, especialmente se deixar ray tracing alto.
Quanto a se "vale a pena" maxar tudo, depende do jogador. Alguns notam a diferença entre médio-alto e máximo, outros não veem nada. Mas com a 4070 você não está sacrificando desempenho por colocar os gráficos lá em cima, então já que está, por que não? Só não seja purista com o ray tracing ultra, isso sim.